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Le prochain petit déjeuner/débat
mensuel du Centre des jeunes dirigeants (CJD) du 1er décembre
2007 portera sur la CNAM, avec pour invité M. Lassaad Zarrouk, directeur
général au ministère des Affaires sociales.
Les jeunes dirigeants
d’entreprises souhaitent notamment en savoir plus sur la reforme de l’assurance
maladie, son impact sur l’employeur, et donc l`entreprise et ses salariés.
Autant dire que les débats risquent d’être houleux surtout quand on sait que
cette réforme laisse de nombreuses zones d’ombre. Et on comprend que les
chefs d’entreprise souhaitent en savoir davantage sur les tenants et
aboutissants de cette réforme de la CNAM, en tout cas sur la partie qui les
concerne.
En effet, les jeunes dirigeants
se posent des questions sur la CNAM :
– Quelles sont
les personnes concernées par la CNAM ?
– Quand
démarreront les prélèvements obligatoires pour les entreprises et les
salariés ?
– Quels sont les
taux de cotisations ?
– Quel est le
champ de couverture (pourcentage des maladies couvertes) ?
– Quel est le
taux de remboursement (pourcentage moyen de remboursement) ?
– Quels sont les
modes et délais de remboursement (Ticket modérateur, tiers payant, autres …)
?
– Quel est le
plafond de couverture (limite annuelle de couverture) ?
– Quelle est
l’étendue de la couverture (les conjoints et enfants sont-ils concernés) ?
Mais d’autres concernent le
contenu même de la réforme :
– Toutes les
parties prenantes et tous les partenaires sociaux ont-ils adhérés au projet
? Sinon quelles sont les prochaines étapes ?
– Quand la CNAM
sera-t-elle définitivement opérationnelle ?
– Quelle est la
procédure, de A à Z, pour un assuré désireux d’effectuer des soins et
bénéficier du concours de la CNAM ?
– La qualité de
la prestation de soins privés actuels ne risque-t-elle pas de connaître une
détérioration ? Auquel cas, comment y remédier ?
– A quand la
vulgarisation tout ce qu’il y a lieu de savoir sur la reforme pour chacune
des parties prenantes (brochure, site web, etc.) ?
Enfin, beaucoup de questions sur
l’impact macroéconomique de la réforme :
– Pourquoi la
CNAM a-t-elle été lancée ? Que vise ce projet ?
– Comment la CNAM
compte-t-elle réaliser l’équilibre budgétaire sans pénaliser la couverture
ou la qualité de la prestation ?
– Le projet
s’adosse en grande partie sur une contribution significative de la médecine
privée, cela ne risque-t-il pas de tirer vers le bas ce secteur, alors que
ce dernier constitue l’un des avantages compétitifs les plus importants de
notre économie (exportation sur place) ?
– Quel sera le
rôle des hôpitaux et qu’en est-il de leur mise à niveau dans le cadre de
cette reforme ?
– Le tiers payant
n’est-il pas une approche inflationniste à laquelle il faut privilégier
d’autres méthodes ?
– Si le médecin
référant (ou de famille) sert notamment à réaliser des économies, cette
pratique ne risque-t-elle pas d’être discriminatoire et de porter atteinte à
la liberté de choix de l’assuré ?
– Le contrôle des
budgets –mais surtout des abus- ne passe-t-il pas obligatoirement par
l’informatisation des systèmes et la modernisation des outils à travers
notamment une carte de soins pour chaque assuré, à l’instar de la carte
vitale en France ?
– Quel pourrait
être le concours du CJD pour faciliter la mise en place de la CNAM ?
Alors M. Lassaad Zarrouk, comment
vous sentez-vous après avoir lu toutes ces questions auxquelles vous serez
appelé à répondre le 1er décembre ? Sachez avant tout que serez
noté (Sur 20), et chaque question c’est 0,9 point, le reste sur la
présentation de la copie – votre prestation générale. La presse
sera-là pour la diffusion du résultat. Vous voilà donc suffisamment averti,
M. Zarrouk (sachant qu’on vous a offert un bonus : vous avez la connaissance
du sujet de votre examen…).
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